Přijetím zákona o posílení ošetřovatelského personálu (PpSG) se federální vláda staví proti ošetřovatelské pohotovosti a chtěla by zlepšit kvalitu ošetřovatelské péče. Kromě odlehčení ošetřujícího personálu nabízejí opatření PpSG také řadu výhod pro ty, kteří potřebují péči. Přečtěte si, co se mění se zákonem o posílení ošetřovatelského personálu.
Stručně PpSG: Nejdůležitější změny
- Zřízení 13 000 nových pozic péče v lůžkových zařízeních.
- Lékařské výlety bez povolení pro mnoho lidí, kteří potřebují péči.
- Usnadnění ústavních rehabilitačních opatření pro příbuzné.
- Nový systém hodnocení lůžkových zařízení a pečovatelských služeb.
- Minimální počet zaměstnanců na nemocničních odděleních náročných na ošetřovatelství.
- Nemocniční a nezávislé odměňování zdravotních sester.
- Odměňování praktikantů ve zdravotnictví a ošetřovatelství dětí je plně refinancováno nákladovými jednotkami.
- Zlepšení slučitelnosti péče, rodiny a práce pro pečovatele pomocí nemocnic a pečovatelských zařízení.
- Fondy pojištění dlouhodobé péče zmírňující digitalizační projekty v pečovatelských zařízeních s jednorázovou částkou 12 000 eur.
- Představení valné hromady (2020) ke stanovení počtu zaměstnanců a pracovní zátěže v nemocnicích.
- Více než 70 milionů eur navíc na podporu zdraví ve zdravotnických pojišťovnách v zařízeních péče a nemocnicích.
Co je cílem zákona o posílení ošetřovatelského personálu?
Zákon o posílení ošetřovatelského personálu má přispět ke zlepšení ošetřovatelské praxe v Německu. Ústředním výchozím bodem je odstranění nedostatečného počtu zaměstnanců v ošetřovatelství. To by zase mělo značně ulevit ošetřujícímu personálu a výrazně zlepšit kvalitu péče o jednotlivce, který péči potřebuje, nebo o pacienty v nemocnici.
Klíčovým faktorem je vytvoření přibližně 13 000 nových pozic péče v lůžkových zařízeních v rámci „programu okamžité péče“. Zákon navíc osvobozuje pečující příbuzné tím, že snáze provádějí rehabilitační opatření pro nemocné a těm, kteří potřebují péči, nemocnými cestami, které nevyžadují povolení.
Zákon o posílení ošetřovatelského personálu má čelit jednomu z největších problémů ošetřovatelství: nedostatku kvalifikovaných pracovníků. Plánují se nové pozice v ústavních zařízeních.
Zákon o posílení ošetřovatelského personálu: Změny v ošetřovatelství
Potenciál úlevy prostřednictvím zákona o posílení ošetřovatelského personálu je velký a ve skutečnosti by mohl přispět k znatelnému zvýšení kvality péče. To platí především pro následujících šest opatření, která budou mít pravděpodobně největší vliv na péči.
1. Více ošetřujícího personálu v plně lůžkových zařízeních
Jedním z největších problémů v ošetřovatelství je nedostatek kvalifikovaných pracovníků. Zákon o posílení ošetřovatelského personálu má v rámci „programu okamžité péče“ vytvořit kolem 13 000 nových pracovních míst v ústavních zařízeních.
Tímto způsobem je cílem ulehčit ošetřujícímu personálu a na druhé straně zlepšit kvalitu péče o každého jednotlivce, který péči potřebuje. Od nynějška jsou ústavní zdravotnická zařízení povinna dodržovat tento minimální počet zaměstnanců. V praxi limit závisí na tom, kolik lidí, kteří potřebují péči, je ubytováno v příslušném zařízení.
2. Nižší limit počtu zaměstnanců v ústavních zařízeních
| Obyvatelé | Nové pěstounské domy |
|---|---|
| do 41 obyvatel | 0,5 nových pracovních míst |
| 41 až 80 obyvatel | 1 nová pozice |
| 81 až 120 obyvatel | 1,5 nových pracovních míst |
| více než 120 obyvatel | 2 nové pozice |
3. Minimální počet zaměstnanců v nemocnicích
Stejně jako v zařízeních ústavní péče má zákon o posílení ošetřovatelského personálu rovněž zavést nižší limit počtu zaměstnanců v nemocnicích. Pokud nemocnice nebude dodržovat nařízení, hrozí financování. Zavést se plánuje na odděleních intenzivně pečujících od roku 2021. I zde se pozornost nezaměřuje jen na výrazné snížení pracovní zátěže ošetřujícího personálu, ale také na zlepšení péče o pacienty.
4. Individuální a nezávislé odměňování zdravotních sester v nemocnicích
Od roku 2020 budou náklady na péči o pacienta odděleny od běžných nákladů na lékařskou péči. Cílem tohoto opatření je povzbudit nemocnice, aby vytvářely nová zařízení pěstounské péče. Úhrada nákladů na nemocniční a nezávislé zaměstnance má rozbít neadekvátní systém paušálních poplatků na případ.
Doposud byla odměna ošetřujícího personálu z velké části založena na těchto paušálních sazbách zdravotních pojišťoven. Velký problém: Vyplacená paušální částka nesouvisela přímo se skutečnými výdaji na péči o pacienta.
5. Přehodnocení zařízení péče
Aby si příbuzní a ti, kteří potřebují péči, mohli vybrat nejlepší možné zařízení péče o seniory, stanoví zákon o posílení ošetřovatelského personálu nový systém hodnocení zařízení. Lékařská služba fondů zdravotního pojištění (MDK) ve spolupráci s Asociací soukromého zdravotního pojištění eV kontroluje služby ambulantní péče a ústavní péče.
Na rozdíl od často kritizovaného starého systému hodnocení (tzv. „TÜV údržby“) se hodnocení již nezaměřuje na poskytované služby. Mnohem důležitější v novém systému je dotazování obyvatel na jejich spokojenost a uspokojení individuálních potřeb v příslušném zařízení.
Příbuzní jsou rovněž ovlivněni zákonem o posílení ošetřovatelského personálu; tato opatření slouží k ulehčení ošetřovatelského personálu.
6. Úleva při péči o příbuzné prostřednictvím snazší rehabilitace na lůžku
Příbuzní, kteří se starají o příbuzné, kteří potřebují péči, jsou také osvobozeni zákonem o posílení ošetřovatelského personálu. Kromě nabídek, jako je krátkodobá péče a preventivní péče, mají nyní možnost snadnějšího přístupu k lůžkové rehabilitaci.
Tato opatření zajišťují, aby se pečující osoby mohly plně zotavit z fyzického a psychického stresu z péče. Nyní je také možné využít lůžkové rehabilitace bez lékařské potřeby.
Tip: Se souhlasem zdravotní pojišťovny je také možné ubytovat osobu, která potřebuje péči, a pečovatele ve stejném zařízení.
7. Lékařské cesty bez předchozího vyšetření zdravotní pojišťovnou
V souvislosti s cestami pacientů vyvstává centrální inovace. Dříve byly náklady na cesty na fyzioterapii nebo k lékaři hrazeny až po schválení zdravotní pojišťovnou. Podle zákona o posílení ošetřovatelského personálu je pro převzetí nákladů na cesty pacientů dostatečné postavení osoby, která potřebuje péči nebo lékařský předpis. Díky přechodu na euro bude celý proces pro postižené méně byrokratický a ušetří peníze v pojistném systému.
Zákon o posílení ošetřovatelského personálu: Kdo bude mít prospěch ze změny v pacientských cestách?
- Nevidomé s poznámkou „BI“ v těžce postižené přihrávce
- Lidé s těžkým postižením při chůzi s poznámkou „aG“ v těžce postiženém průchodu
- Lidé s poznámkou „H“ v těžce postiženém průchodu
- Držitelé úrovně péče 4 nebo úrovně péče 5
- Lidé, kteří potřebují péči s úrovní péče 3, za předpokladu, že sanitku ospravedlňuje trvalé zhoršení pohyblivosti