Pokud máte kazivou vadu nebo se vám zlomil malý kousek zubu, lze toto poškození rychle a téměř neviditelně uzavřít kompozitní výplní. Protože tento výplňový materiál splňuje také všechny estetické požadavky a vyznačuje se velmi dlouhou životností, téměř nahradil amalgám. V rozhovoru s odborníkem na kontrolu nákladů objasňujeme, co kompozitní výplně stojí, jak jsou zavedeny a jaké výhody a nevýhody nabízí výplňový materiál.
Co je to kompozitní výplň?
Kontrola nákladů: Přibližně 80 procent materiálu tvoří drobné keramické, skleněné nebo křemenné částice. Podíl plastů se pohybuje kolem 20 procent. Díky této směsi jsou moderní kompozitní výplně extrémně stabilní a vydrží také žvýkací tlak v molární oblasti.
Jedná se o jednu z přímých zubních výplní, kterou lze použít k uzavření vad během jediného zubního ošetření. Barvu lze přizpůsobit barvě jednotlivých zubů. Když se budete smát a mluvit, výplňový materiál, na rozdíl od tmavě šedých amalgámových výplní, není viditelný.
Co stojí kompozitní výplně?
Kontrola nákladů: zákonné zdravotní pojištění je pro kompozitních výplní ve viditelné části spektra, od špičáku ke špičáku dále. V případě závady předních zubů vám zubní lékař vyúčtuje přímo zdravotní pojišťovnu a vy nebudete muset přijímat žádné další platby.
V neviditelné oblasti musí pacient nést dodatečné náklady na kompozitní výplň sám
V zadní a molární oblasti platí zdravotní pojišťovny pouze „osvědčený standardní výplňový materiál“. Může to být amalgám nebo cement. I když má amalgám velmi dobrou odolnost, ale není považován za zcela bezrizikový, cementové výplně jsou méně stabilní a mají mnohem kratší trvanlivost než ostatní výplňové materiály.
Musíte však zaplatit pouze část kompozitní výplně související s náplní. Zubař to účtuje podle tarifu poplatků GOZ pro zubaře. To obsahuje růstové faktory. 2,3násobná míra je vodítkem pro nekomplikovanou léčbu, 3,5násobná míra platí pro obtížné terapie.
Po odečtení náhrady za plnění amalgámem to má za následek například následující dodatečné platby:
| Umění | 2,3násobek sazby | 3,5násobek sazby |
|---|---|---|
| Jednostranné plnění | 34,96 EUR | 70,26 EUR |
| Oboustranné plnění | 31,12 EUR | 68,65 EUR |
| Trojitá výplň panelu | 75,79 EUR | 75,12 EUR |
Výše uvedené údaje však lze použít pouze jako vodítko, protože konečná cena kompozitu závisí také na následujících faktorech:
- Typ a velikost vady
- požadované množství materiálu
- Technologie zpracování
Vlastní podíl pro kompozitní výplň je tedy:
- přibližně 30 EUR za malé vady
- až 150 EUR za velmi rozsáhlé výplně.
U dětí, těhotných a kojících žen, které by neměly dostávat amalgámové výplně, zákonné zdravotní pojišťovny kryjí také kompozitní výplně v zadní a molární oblasti. To platí také v případě, že máte alergii na amalgám nebo trpíte závažným selháním ledvin.
Platí bonusový systém pro kompozitní výplně?
Kontrola nákladů: S vyšší dotací na kompozitní výplně můžete počítat, pouze pokud vysvětlíte potřebu této terapie zákonnému zdravotnímu pojištění. Na kompozitní výplně se nevztahuje bonusový systém ani pravidla pro strádání.
Snižují se náklady, pokud mám připojištění zubů?
Kontrola nákladů: Zda dodatečné zubní pojištění pokrývá alespoň část nákladů, závisí na smlouvě. Přesné podrobnosti naleznete v pojistných podmínkách.
Pro které oblasti jsou kompozitní výplně vhodné?
Kompozitní výplně jsou obzvláště užitečné ve viditelné oblasti
Kontrola nákladů: Díky neustálému zlepšování materiálů a související velmi dobré životnosti se kompozity těší velké popularitě. Jsou vhodné pro:
- Přední výplně,
- Rohové konstrukce,
- Mezizubní vady,
- Výplně krku,
- Nahromadění výplní před obnovením zubní korunky,
- Obnova okluzních povrchů,
- Mléčné zubní výplně.
Jaké jsou výhody kompozitních výplní?
Kontrola nákladů: Nabízejí oproti amalgámové náplni různé výhody:
- Restaurování je zubově zbarvené, a proto splňuje všechny estetické požadavky.
- Zub je stabilizován vazbou přilnoucí k dentinu.
- Na rozdíl od amalgámu je kompozit bez rtuti.
- Amalgámové výplně musí být do zubu zaklíněny proti stahovacím silám. To neplatí pro kompozitní výplně. Je možné upustit od podřezávání, pro které by bylo nutné obětovat zubní substanci.
Existují také nevýhody a rizika?
Kontrola nákladů: Pro mnohé je první nevýhodou náklady, které vznikají u kompozitních výplní v zadní a molární oblasti a které je třeba platit z kapsy. Další nevýhodou je složitější technologie, protože materiál musí být nanášen v několika vrstvách. To znamená, že musíte sedět o něco déle na zubařském křesle.
Kompozitní výplně musí být kladeny velmi opatrně. Jinak by při vytvrzení mohla vzniknout minimální mezera, ve které by se mohly usazovat bakterie kazu. Materiál nesmí být během plnění vlhký a musí několikrát za zvláštního světla vytvrdnout.
Pokud jde o biokompatibilitu, o kompozitních náplních se již nějakou dobu diskutuje. Kompozity patří mezi kontaktní alergeny. Riziko alergie však pochází z materiálu, který ještě neztvrdl, takže toto riziko postihuje především zubní personál.
Vytvrzený kompozit uvolňuje pouze malé monomery, jejichž množství je příliš nízké na to, aby vyvolalo alergie. V případě alergie příznaky jako:
- Bolest,
- Změny chuti,
- Zarudnutí,
- Puchýře,
- Otok,
- Gastrointestinální potíže,
- Dušnost,
- obecná malátnost
na.
Pokud je známá necitlivost, nesmí být použity kompozitní výplně. Alternativně jsou k dispozici amalgám, intarzie nebo dýhy.
Jak dlouho trvají kompozitní výplně?
Kontrola nákladů: Trvanlivost kompozitních výplní se v posledních letech hodně zlepšila. Podle současných studií je více než 90 procent výplní i po sedmi letech neporušeno. Pokud je materiál pečlivě zpracován, můžete předpokládat, že vaše výplň zůstane stabilní v zubu po dobu 15 let nebo déle, a dosáhnete tak trvanlivosti mnohem dražších inlayů.
Jsou kompozitní výplně vhodné také pro broušení zubů?
Pokud skřípete zuby, měli byste přemýšlet o použití dlahy
Kontrola nákladů: Silné broušení zubů často ovlivňuje stabilitu kompozitních výplní . Před zahájením léčby proto promluvte se zubařem. Alternativy, jako jsou zlaté vložky, mohou být vhodnější.
Mělo by se také zvážit použití speciální ochrany proti kousnutí. To chrání nejen zuby vyplněné kompozitem, ale také přirozenou zubní látku, která je při broušení velmi namáhána.
Jsem náchylný k zabarvení zubů a kompozitní výplně jsou nyní jasně viditelné. Co můžu dělat?
Kontrola nákladů: Nápoje, jako je káva, čaj nebo červené víno, stejně jako kouření, ovlivňují přirozenou barvu zubů. Kompozitní výplně pak mohou vypadat neúmyslně světlejší, což při smíchu nebo mluvení vypadá velmi ošklivě. Pokud se rozhodnete pro bělení zubů, tato léčba zuby zesvětlí, ale barva výplní se nezmění.
V těchto případech zbývá jen nechat si výplně, které se staly nápadnými, vyměnit na vlastní náklady. Případně to můžete skrýt dýhami. To je však drahé, protože výdaje na tenké zubní skořápky jsou 350 až 2 000 EUR. Nová kompozitní výplň naproti tomu stojí jen asi 30 až 150 EUR.
Jak jsou strukturovány kompozitní výplně?
Kontrola nákladů: Kompozit je high-tech kompozitní materiál. Skládá se z plastové matrice, ve které jsou zapuštěna jemně mletá plniva z keramiky, křemene nebo skla. Díky této speciální struktuře je kompozitní výplň velmi odolná.
Složení materiálu závisí na umístění defektu. V oblasti molárů se například používají makropolymery, která, i když se nedají leštit tak leskle, vydrží silný žvýkací tlak. Řezáky jsou naproti tomu ošetřeny mikrofillery. Struktura je velmi jemná, takže vytvrzenou kompozitní výplň nelze odlišit od zdravé zubní skloviny.
Zubní lékař má možnost výroby jednotlivých směsí. Tímto způsobem může optimálně přizpůsobit kompozitní materiál poloze a požadované stabilitě a také dosáhnout mimořádně uspokojivého estetického výsledku.
Jak léčba probíhá?
Kontrola nákladů: Složená výplň je umístěna do jedné relace:
Kompozitní výplně jsou umístěny do jedné relace
- Nejprve zubař položí zub zcela suchý pomocí gumové přehrady nebo bavlněné role.
- Teprve poté je odstraněn kaz.
- Po důkladném vyčištění nanese zubař lepicí vrstvu.
- To musí tvrdnout pod světlem.
- Ztracená zubní látka se poté hromadí ve vrstvách.
- Zubař může dokonce zpracovat zubní hrbolky a drážky.
- Terapii dokončí leštidlo.
Co je to polymerační smršťování?
Kontrola nákladů: kompozitní výplně se po ztuhnutí trochu smrští . To může vytvořit jemnou mezeru mezi zubní látkou a výplní. Proto se téměř vždy používají pomocí vícevrstvé technologie. To snižuje problém, takže přecitlivělost zubů je extrémně vzácná. U této metody je penetrace bakterií kazu přes jemnou mezeru na okraji prakticky nemožná.
Jak funguje vytvrzování světlem?
Kontrola nákladů: Látky obsažené v kompozitu začnou tvrdnout , jakmile je světlo zasáhne přímo s určitou frekvencí. Na rozdíl od dřívějších kompozitů reagují moderní materiály téměř úplně, což umožňuje jemné vrstvení. Riziko alergií je také minimalizováno, protože v náplni téměř nezůstávají žádné monomery. Povrch vytvrzovací vrstvy reaguje s kyslíkem ve vzduchu. Výsledkem je tenká vrstva, na kterou velmi dobře přilne další vrstva kompozitní výplně.
Závěr: kompozitní výplně nabízejí velmi estetický výsledek s maximální stabilitou, protože je lze jen těžko odlišit od přirozených zubů. Ty jsou však hrazeny pouze zákonným zdravotním pojištěním v přední oblasti. V zadní a molární oblasti musíte přijmout další platby mezi 30 a 150 EUR .