V Německu si každoročně vyjme zakalenou čočku a nahradí ji umělou čočkou přibližně 600 000 lidí. Díky tomu je operace katarakty jedním z nejčastěji prováděných zásahů. V rozhovoru s odborníkem na kontrolu nákladů si mimo jiné vyjasňujeme, jaké náklady na léčbu budete muset zaplatit, zda je zdravotní pojištění uhradí a jak bude operace fungovat podrobně.
Co je katarakta?
Kontrola nákladů: S touto chorobou očí se zrak zhoršuje. Příčinou je postupné zakalení čočky. V mnoha případech katarakta souvisí s věkem. Šedý zákal, jak se šedý zákal nazývá lékařsky správný, může být také vyvolán metabolickým onemocněním, malformací, očním onemocněním a genetickými faktory.
Děti mohou také vyvinout šedý zákal.
I u dětí se může vyvinout katarakta. S nimi může neprůhlednost čočky existovat již při narození nebo se může vyvinout v průběhu prvních let života. Pokud si rodiče všimnou, že jejich dítě viditelně začíná mžourat, může to být známka katarakty.
Pokud se katarakta neléčí, může vést k oslepnutí. Může se však dobře léčit malým zásahem.
Jaké jsou příznaky katarakty?
Existují určité příznaky, které mohou naznačovat kataraktu.
Kontrola nákladů: Pokud zaznamenáte následující příznaky, měli byste se okamžitě domluvit s očním lékařem:
- Výrazné zhoršení zraku.
- Zvyšování citlivosti na oslnění.
- Pohled je zatažen jako mlha.
- Sledování televize a čtení jsou vyčerpávající.
- Barvy, kontrasty a kontury vyblednou nebo se zdá, že se navzájem spojují.
- Prostorové vnímání se zhoršuje.
Na rozdíl od glaukomu (glaukomu) však nedochází k úplné ztrátě zorného pole.
Co tato operace stojí?
Oční chirurgie může stát až 3000 EUR.
Kontrola nákladů: u tohoto postupu musí samoplatci počítat mezi 1 800 a 3 000 EUR na oko . Jak vysoké jsou skutečné náklady, závisí na vybraném objektivu a dalších doplňkových službách:
| Přehled nákladů | cena |
|---|---|
| Počáteční konzultace | Téměř vždy zdarma |
| Stanovení umělých čoček optickou biometrií | asi 70 EUR |
| Zavádění monofokálních čoček včetně následného vyšetření | Náklady pokryje zdravotní pojištění |
| Vložení asférické čočky | Doplatek od 850 EUR za oko |
| Vložení torické čočky | Dodatečná platba od 1 250 EUR za oko |
| Vložení multifokální čočky | Doplatek od 1750 EUR |
| Vložení multifokální čočky | Dodatečná platba od nejméně 1 500 EUR za oko |
| Vložení torické multifokální čočky | Doplatek od 2250 EUR |
| Přídavná implantace poté, co již byla monofokální čočka implantována | Dodatečná platba od 1350 EUR za oko |
Pokud musíte také zaplatit účet za kontrolní vyšetření u oftalmologa, budete muset zaplatit dalších 200 EUR.
Na výše uvedené hodnoty je třeba pohlížet jako na hrubý průvodce, protože náklady se mohou u jednotlivých očních klinik lišit.
Kryjí výdaje zákonné zdravotní pojišťovny?
Náklady na operaci jsou často hrazeny ze zákonného zdravotního pojištění.
Kontrola nákladů: Operace katarakty je zahrnuta v rozsahu výhod zákonného zdravotního pojištění. Předpokladem pro převzetí nákladů je snížení vizuálního výkonu na šedesát procent. Nad touto hodnotou je operace katarakty jediným rozumným léčením a zdravotní pojišťovny ji rovněž považují za lékařsky nezbytnou.
Mezi peněžní výhody patří:
- Základní oftalmologické vyšetření pomocí mikroskopu se štěrbinovou lampou.
- Měření délky obou očních bulvy k výpočtu požadované síly umělé čočky pomocí ultrazvuku.
- Dokumentace výsledků vyšetření a podrobné rady před zahájením procedury.
- Náklady na operaci a náklady na standardní umělou čočku.
- Další kontroly den po operaci a jeden týden a měsíc po operaci.
Pokladny však nesou pouze výdaje na monofokální čočku (čočku s jedním viděním). Téměř vždy musíte platit za mnohem dražší multifokální čočky a umělé čočky pro lidi s astigmatismem. To platí také pro všechny nabídky, například korekce ametropie, které jdou nad rámec lékařské nutnosti.
Zdravotní pojištění kryje další služby pouze v případě, že patříte k rizikovým pacientům. To se týká mimo jiné diabetiků nebo lidí, kteří již trpí jiným očním onemocněním. V takovém případě byste se měli před operací obrátit na zdravotní pojišťovnu a nechat si potvrdit, že náklady budou hrazeny.
Vzhledem k tomu, že metoda a design umělých čoček mají také vliv na náklady, měli byste pečlivě zvážit, jaký typ čočky si vyberete. Zde může být užitečné získat názor druhého očního lékaře.
Jsem soukromě pojištěný. Jsou náklady hrazeny ze zdravotního pojištění?
Kontrola nákladů: Soukromé zdravotní pojištění je zpravidla velkorysější a v závislosti na smlouvě kryje část dodatečných nákladů. Nezapomeňte předem požádat chirurga o písemný odhad nákladů, který předložíte své zdravotní pojišťovně. Získejte potvrzení o pokrytí nákladů, protože pouze tak se vyhnete nepříjemným překvapením.
Kdy musíte operovat?
Kontrola nákladů: Nejdůležitější je, jak moc je každodenní život ovlivněn zakalením objektivu. Zejména pokud řídíte auto, budete si muset v pravidelných intervalech nechat udělat oční test. Z určitého omezení již není bezpečná účast na silničním provozu možná. To platí i pro lidi, u nichž je předpokladem pro výkon povolání dobrý zrak. Patří mezi ně například profesionální řidiči nebo piloti.
Pokud katarakta postupuje daleko, existuje riziko úplné ztráty vizuálního výkonu. I když se zákroku velmi bojíte, měli byste jej nechat provést nejpozději, když se vaše vidění dramaticky zhorší.
Jak probíhá operace?
Kontrola nákladů: Sivý zákal lze účinně léčit pouze pomocí operace. Během tohoto malého, většinou ambulantního zákroku je zakalená čočka (částečně) odstraněna a nahrazena umělou. Rizika jsou poměrně nízká a komplikace jsou velmi vzácné.
Při operaci katarakty se operuje jedno oko najednou.
I když se šedý zákal téměř vždy vyskytuje na obou stranách, zpočátku je operováno pouze jedno oko. Procedura se neprovádí stacionárním způsobem a v lokální anestezii. K tomu obvykle postačuje podání vhodných očních kapek. Alternativně může být anestetikum injikováno do kůže vedle oka, které má být operováno. Díky tomu je celá oční bulva bezbolestná a již s ní nelze pohnout. Před operací vám může být také podáno lehké sedativum.
Samotný postup trvá asi třicet minut. Existují různé způsoby odstranění zakalené čočky. Volba lékaře závisí na jednotlivých faktorech a stadiu onemocnění:
Intracapsular Cataract Extraction (ICCE)
V této variantě je zakalená čočka včetně kapsle odstraněna z oka. To vyžaduje relativně velký řez kolem osmi milimetrů. Čočka je zmrzlá speciální studenou tyčinkou a vyjmuta. Umělá čočka se poté vloží do přední nebo zadní komory a řez se zašije velmi jemnou nití.
Tato metoda se používá pouze v pokročilých stádiích onemocnění.
Extrakapsulární extrakce katarakty
Lékař otevře přední pouzdro čočky řezem dlouhým asi sedm milimetrů a odstraní jádro čočky. Umělá čočka se vloží do neporušené kapsle. Tato metoda je velmi šetrná k rohovce a obvykle se používá, když pokročilá katarakta již napadla nejvnitřnější vrstvu rohovky.
Fakoemulzifikace
Rohovka se otevírá řezem širokým pouze tři milimetry. Pomocí ultrazvuku nebo laseru se jádro čočky rozpustí a odsaje. Samonasazovací náhradní čočka se vloží do neporušené skořepiny čočky. Dva půlkruhové elastické držáky na okraji čočky zajišťují stabilní držení.
Malý střih nemusí být šitý, protože se zavírá sám a bez zjizvení. Pomocí této velmi šetrné metody je možné relativně rychle nasadit nové brýle a zapojit se do každodenního života jako obvykle.
Co mám dělat po zákroku?
Kontrola nákladů: Okamžitě po operaci je oko pokryto mastným obvazem a budete na chvíli sledováni v oční klinice nebo u oftalmologa. Vezměte prosím na vědomí, že po vypuštění nesmíte řídit auto sami.
Při sprchování a mytí zajistěte, aby operované oko přišlo do styku s mýdlem. Fyzická námaha, jako je sport a návštěva sauny, je zpočátku tabu. Totéž platí pro práci, která zahrnuje velké množství nečistot nebo prachu.
Sledování televize a čtení je možné znovu nejpozději po týdnu. Nové brýle můžete nasadit čtyři až šest týdnů po zákroku.
Poznámka: Pokud musíte pravidelně užívat léky, měli byste to předem projednat se svým lékařem. To platí zejména v případě, že jste diabetik nebo potřebujete léky na ředění krve.
Musím po operaci znovu navštívit lékaře?
Lékař vám obvykle nabídne následné vyšetření.
Kontrola nákladů: Váš lékař s vámi domluví několik dalších schůzek , které byste měli dodržovat . Měli byste také navštívit lékaře, pokud si po operaci všimnete některého z následujících příznaků:
- Zhoršení zrakové ostrosti,
- silné zarudnutí oka,
- Bolest.
Co je „after star“?
Kontrola nákladů: V závislosti na chirurgické metodě může mít kataraktu asi 25 procent pacientů. To se stává častěji u mladých lidí než u starších lidí. Zadní části zbývající kapsle čočky se poté zakalí, lze je však odstranit laserovým ošetřením nebo jiným zásahem. To rychle zlepšuje zrak. I v tomto případě uhradí náklady soukromé nebo zákonné zdravotní pojištění.