Do konce roku 2016 byla úroveň péče 2 uprostřed tří úrovní péče o lidi, kteří péči potřebují. Odpovídalo to potřebě těžké péče. Na začátku roku 2017 se ze tří úrovní péče stalo pět nových úrovní péče v souladu se zákonem o posílení péče II. Úroveň péče 2 nyní odpovídá úrovním péče 3 a 4. Zde najdete všechny důležité informace o předmětu.
Co je úroveň péče 2?
Do konce roku 2016 existovaly tři úrovně péče, do kterých bylo možné zařadit pojištěnce, které péči potřebují. Úroveň péče 2 byla uprostřed těchto úrovní a byla určena těm, kteří potřebují důkladnou péči. Pokud jde o pojištění dlouhodobé péče, existovala potřeba těžké péče, pokud výdaje na péči činily nejméně tři hodiny denně, z nichž nejméně dvě hodiny byly započítány do základní péče a základní péče byla vyžadována ve třech různých časech denně.
Zařazení do úrovně péče 2 bylo provedeno na základě žádosti hodnocením v domácím prostředí žadatele. Lékařská služba zdravotních pojišťoven (MDK) poskytovala odborníky pro osoby se zákonným pojištěním. Za hodnocení osobně pojištěných osob byli odpovědní odborníci společnosti Medicproof GmbH. Tyto odpovědnosti zůstaly zachovány i po přechodu na úroveň péče v roce 2017.
Jako doplněk k úrovni péče 2 mohl expert potvrdit, že vyšetřovaná osoba měla omezené každodenní dovednosti. Existovala omezená každodenní kompetence, pokud pojištěný již nebyl schopen plnit každodenní úkoly v normálním rozsahu kvůli demenci, mentálnímu postižení nebo duševní nemoci.
Pokud byli pojištěni zařazeni na úroveň péče 2, měla nárok na různé dávky z fondu péče. Jednalo se o příspěvek na péči, věcné dávky péče, převzetí nákladů na péči v případě hospitalizace, stejně jako preventivní péče, krátkodobá péče a denní a noční péče.
Podmínky pro úroveň péče 2
Úroveň péče 2 vyžadovala velkou péči. V systému úrovní péče byl koncept potřeby péče založen na čase potřebném pro péči. Potřeba těžké péče byla dána, pokud byly splněny tři podmínky:
- Pečovatelé potřebují na péči minimálně tři hodiny v týdenním průměru.
- Z toho nejméně tři hodiny jsou pro základní péči zapotřebí alespoň dvě hodiny.
- Základní péče je vyžadována nejméně třikrát denně v různých časech.
Základní péče zahrnuje výživu, mobilitu a osobní hygienu pro osobu, která péči potřebuje.
- Výživa: Pomoc s výživou zahrnuje sekání jídla na kousnutí o velikosti kousnutí a v případě potřeby „krmení“, tj. Pomoc s příjmem potravy.
- Mobilita: Mobilita zahrnuje mnoho aktivit, které vyžadují fyzickou aktivitu. To zahrnuje svlékání a svlékání, opuštění a hledání postele, chůzi, stání a lezení po schodech i opuštění a hledání bytu.
- Osobní péče: Kromě koupání, sprchování a mytí zahrnuje osobní péče také čištění zubů, holení a česání osoby, která potřebuje péči.
![](https://cdn.your-best-home.net/1428371/pflegestufe_2_bei_schwerpflegebedrftigkeit_-_your-best-homenet_2.jpg.webp)
Péče o umyvadlo, jako je česání, je také jedním z úkolů spadajících do oblasti základní péče.
Čas, který zbýval po základní péči v délce nejméně dvou hodin denně z celkem nejméně tří hodin, byl poskytován na úrovni péče 2 pro domácí péči, například pro:
- Mytí nádobí nebo nakládání a vykládání myčky
- Nákupy
- Příprava jídel
- Úklid bytových prostor
- Vytápění obytných prostor
- Praní, sušení a žehlení prádla
Podmínky pro úroveň péče 2 s omezenými každodenními dovednostmi
Potvrzení omezených každodenních dovedností vyžadovalo postižení spojené s demencí, duševní nemoc nebo mentální postižení. K posouzení každodenních dovedností použili recenzenti 13bodový katalog. Přinejmenším dva z 13 bodů musely platit a vést k narušení výkonu každodenních úkolů po dobu nejméně šesti měsíců.
Testovací kritéria pro omezené každodenní dovednosti
- Subjekt je slovně agresivní.
- Vyšetřovaná osoba špatně odhadne nebo způsobí nebezpečné situace.
- Vyšetřovaná osoba nesprávně zachází s nebezpečnými předměty nebo potenciálně nebezpečnými látkami.
- Vyšetřovaný se chová fyzicky nebo slovně agresivně, nepochopí situaci.
- Předmět vykazuje nevhodné chování v souvislosti se zvláštními situacemi.
- Vyšetřovaná osoba není schopna vnímat své vlastní pocity nebo potřeby.
- Úzkostná porucha nebo deprese rezistentní na terapii činí vyšetřovanou osobu neschopnou potřebné spolupráce při terapeutických nebo ochranných opatřeních.
- Kvůli narušení vyšších mozkových funkcí má vyšetřovaná osoba problémy vyrovnat se s každodenními sociálními aktivitami.
- Rytmus vyšetřované osoby je narušen.
- Vyšetřovaná osoba není schopna plánovat nebo strukturovat denní rutinu.
- Vyšetřovaná osoba nerozumí každodenním situacím a reaguje na ně nepřiměřeně.
- Chování vyšetřované osoby je nestabilní nebo emocionálně nekontrolované.
- V důsledku deprese rezistentní na terapii má vyšetřovaná osoba převážně sklíčený, bezmocný, depresivní nebo beznadějný pocit.
Přehled služeb úrovně péče 2
Zde je přehled služeb, které jsou hrazeny z fondů pojištění dlouhodobé péče pro ty, kteří potřebují péči na úrovni péče 2:
- Příspěvek na péči o domácí péči soukromými pečovateli
- Věcná péče o domácí péči sester
- Částka dohledu za další podpůrné a odlehčovací služby
- Krátkodobá péče v případě dočasně zvýšené potřeby péče
- Preventivní péče, pokud je pečovatelům dočasně zabráněno
- Denní a noční péče o polostacionární ubytování
- Služby lůžkové péče
- Doplňkové služby
Příspěvek na péči
Příspěvek na péči se vyplácí jako peněžitá dávka lidem, kteří potřebují péči, o něž se starají soukromí pečovatelé, jako jsou rodinní příslušníci nebo přátelé v domácím prostředí. Osoby, které potřebovaly intenzivní péči na úrovni péče 2, měly nárok na příspěvek na péči ve výši 458 eur měsíčně. S omezenými každodenními dovednostmi bylo přidáno 87 eur, takže celková částka byla 545 eur za měsíc.
Věcné dávky péče
Věcné dávky péče, stejně jako příspěvek na péči, by měly zajistit péči v domácím prostředí. Nejsou vypláceny v hotovosti, ale jsou poskytovány vyškoleným ošetřovatelským personálem. Obvykle se jedná o zaměstnance ambulantní pečovatelské služby. Ti, kteří potřebovali důkladnou péči na úrovni péče 2, měli nárok na věcné dávky v péči ve výši 1 144 eur měsíčně nebo 1 298 eur měsíčně, pokud měli omezené každodenní dovednosti.
Příspěvek na péči a věcné dávky v péči byly možné i jako kombinace pro pojištěnce na úrovni péče 2. Konkrétně to znamená, že část domácí péče mohou převzít příbuzní a další část služby ambulantní péče. Tato kombinace je stále možná i po přechodu na úroveň péče v roce 2017.
![](https://cdn.your-best-home.net/1428371/pflegestufe_2_bei_schwerpflegebedrftigkeit_-_your-best-homenet_3.jpg.webp)
Věcné dávky péče se vztahují na domácí péči, například prostřednictvím ambulantní péče.
Množství péče
B byl určen pro další podpůrné a odlehčovací služby. Bylo to 104 eur a mohlo by se také zdvojnásobit na 208 eur, pokud osoba, která potřebuje péči, výrazně snížila každodenní dovednosti. Součástí pečovatelských a odlehčovacích služeb byla pomoc v domácnosti a podpora každodenního života.
To zahrnovalo činnosti, jako je společné hraní a procházky, stejně jako jejich doprovázení při návštěvách úřadů nebo pomoc při nakupování. Další podpůrné a pomocné služby poskytovali každodenní společníci, domácí pomocníci a dobrovolníci. Od roku 2017 se částka péče stala úlevou 125 eur.
Krátkodobá péče
Krátkodobá péče je dočasná, plně lůžková forma péče. O osobu, která potřebuje péči, je po omezenou dobu pečováno v pečovatelském domě. Toto opatření může být užitečné, pokud existuje dočasná zvýšená potřeba péče, například bezprostředně po pobytu v nemocnici. I když pečovatelé dočasně chybí, může krátkodobá péče zajistit trvalou péči o osobu, která péči potřebuje.
Ti, kteří potřebovali těžkou péči na úrovni péče 2, měli nárok na krátkodobou péči ve výši 1 612 eur, maximálně po dobu 28 dnů ročně. Tento nárok by se mohl zvýšit na maximálně 3 224 eur a 56 dní ročně, pokud by během aktuálního kalendářního roku nebyla věnována žádná péče.
Preventivní péče
Preventivní péče má za cíl ulehčit soukromým pečovatelům a poskytnout jim čas na každodenní péči. Jedná se o jednu ze služeb ambulantní péče v domácím prostředí a mohou ji poskytovat další soukromí pečovatelé, ale i ošetřující personál.
Na úrovni péče 2 měli pojištěni nárok na maximálně 28 dní preventivní péče ročně. K dispozici byla částka 1 612 eur. Pokud by ve stejném roce nebyla vyžadována krátkodobá péče, mohl by se nárok na preventivní péči zvýšit na maximálně 42 dní a částku 2 418 eur.
Denní a noční péče
Při denní nebo noční péči stráví osoba, která potřebuje péči, několik hodin denně v zařízení denní péče. Může to být noční doba nebo čas, kdy soukromé pečovatelé chodí do práce. Za dopravu do zařízení a zpět do bytu odpovídá poskytovatel denní nebo noční péče. Fondy ošetřovatelské péče převzaly služby denní a noční péče na úrovni péče 2 až do výše 1 144 eur.
Služby lůžkové péče
Na úrovni péče 2 bylo možné předpokládat náklady na péči v lůžkových zařízeních až do výše 1 330 eur měsíčně. Náklady na péči však představují pouze část celkových nákladů na ústavní péči, ubytování, stravu a podíl na investičních nákladech v neveřejně dotovaných domovech péče měla a má nést osoba, která péči potřebuje.
Vlastní podíl na celkových nákladech se může ve 13 000 pečovatelských domovech v Německu značně lišit. Stát, umístění a dostupnost a také vybavení mají významný dopad na cenu. V průměru lze náklady, které neseš, odhadovat na přibližně 1 500 eur.
Doplňkové služby
Financování renovace přiměřené věku
Osoby pojištěné na úrovni péče 2 mohly získat až 4 000 eur z fondů péče o renovaci domů odpovídající věku. Částka byla znovu k dispozici v pozdějším okamžiku, kdy změny v situaci péče vyžadovaly další renovační práce. Typické příklady přizpůsobení obytného prostoru přiměřenému věku zahrnují:
- Instalace bezbariérové sprchy
- Instalace bezbariérového WC
- Instalace bezbariérové kuchyně
- Instalace kyčelní lázně
- Přestavba sprchy na vanu
- Instalace schodišťového výtahu
- Instalace plošinového výtahu
- Připevnění rampy pro invalidní vozík
![](https://cdn.your-best-home.net/1428371/pflegestufe_2_bei_schwerpflegebedrftigkeit_-_your-best-homenet_4.jpg.webp)
Na renovaci přiměřenou věku mohly pojištěné osoby na úrovni péče 2 získat dotaci až do výše 4 000 eur.
Pomůcky a pomůcky pro péči
Pojištěné osoby na úrovni péče 2 si mohly na vyžádání za předpokladu nákladů zakoupit pomůcky a pomůcky pro péči, jako je číslo tísňového volání v domácnosti, chodítko nebo pomůcky pro určování polohy. Pomůcky, které jsou způsobilé k úhradě, byly a jsou uvedeny v seznamu zdrojů zákonných zdravotních pojišťoven a v katalogu zdrojů soukromých zdravotních pojišťoven.
Pomůcky pro péči o spotřebu
Spotřebitelskými pomůckami pro péči jsou například dezinfekční prostředky, jednorázové rukavice, ochranný oděv pro pečovatele a ochranné vložky do postele. Na úrovni péče 2 byla k dispozici měsíční pevná částka 40 eur pro použití pečovatelskými pomůckami.
Konzultační návštěvy
Úroveň péče 2 opravňuje osobu, která potřebuje péči, a její příbuzné ke dvěma bezplatným konzultacím s vyškoleným poradcem.
Přechod z úrovní péče na úrovně péče
Změna z úrovní péče na úroveň péče v roce 2017 představuje zásadní změnu v pohledu na koncepci potřeby péče. Zatímco pro zařazení do úrovně péče byla rozhodující doba potřebná pro péči, pro zařazení do úrovní péče je rozhodující narušení nezávislosti.
Odborníci z MDK nebo Medicproof GmbH určují narušení nezávislosti na základě šesti oblastí života, jako je mobilita a soběstačnost. Body jsou udělovány za každou oblast života. Vážené body pro jednotlivé oblasti života pak mají za následek celkovou hodnotu 0 (bez narušení nezávislosti) až 100 (maximální narušení nezávislosti).
Každý, kdo byl zařazen do úrovně péče 2 do roku 2016, má od roku 2017 automaticky úroveň péče 3. Pokud jste zařazeni do úrovně péče 2 s omezenými každodenními dovednostmi, dojde k automatické změně úrovně péče 4.
Další důležité změny:
-
Omezené každodenní dovednosti neplatí jako nezávislé kritérium pro hodnocení.
-
Tzv. „Úroveň péče 0“ - šlo o služby s výrazně omezenými každodenními dovednostmi bez úrovně péče - je přiřazena úrovni péče.
-
Částka péče pro další pečovatelské a odlehčovací služby se od roku 2017 nazývá částkou úlevy. Lidé, kteří potřebují péči na všech úrovních péče, mají nárok na částku úlevy 125 eur.
![](https://cdn.your-best-home.net/1428371/pflegestufe_2_bei_schwerpflegebedrftigkeit_-_your-best-homenet_5.jpg.webp)
Pro zařazení do úrovní péče je rozhodující narušení nezávislosti.
Přehled úrovní péče a úrovní péče
- Úroveň péče 1: Tato nejnižší úroveň péče nebyla v systému úrovní péče obsazena, takže snižuje vstupní prahovou hodnotu pro potřeby péče ve smyslu fondů péče.
- Úroveň péče 2: Úroveň péče 2 odpovídá úrovni péče 1 i službám pro lidi se značně omezenými každodenními dovednostmi bez úrovně péče („úroveň péče 0“).
- Úroveň péče 3: Úroveň péče 3 odpovídá úrovni péče 1 s omezenými každodenními dovednostmi a úrovni péče 2.
- Úroveň péče 4: Úroveň péče 4 odpovídá úrovni péče 2 s omezenými každodenními dovednostmi a úrovni péče 3.
- Úroveň péče 5: Úroveň péče 5 odpovídá úrovni péče 3 s omezenými každodenními dovednostmi a úrovni péče 3 s těžkostí.
Nezávislost a důležité služby na úrovni péče 3 (dříve úroveň péče 2)
Snížení nezávislosti |
47,5 až 70 ze 100 bodů |
Příspěvek na péči |
545 eur |
Věcné dávky péče |
1298 eur |
Částka úlevy |
125 eur |
Služby lůžkové péče |
1262 eur |
Nezávislost a důležité služby na úrovni péče 4 (dříve úroveň péče 2 s omezenými každodenními dovednostmi)
Snížení nezávislosti |
70 až 90 pod 100 bodů |
Příspěvek na péči |
728 eur |
Věcné dávky péče |
1 612 eur |
Částka úlevy |
125 eur |
Služby lůžkové péče |
1775 eur |